ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Что такое ЭЭГ
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это метод исследования активности головного мозга путем записи электрических импульсов, исходящих из различных его областей. Осуществляется этот диагностический метод посредством специального прибора электроэнцефалографа, который состоит из определенного числа электродов (8-32 и более), соединенных с компьютером. Электроды, установленные на кожу головы пациента, улавливают нервные импульсы, передают их на компьютер, который, в свою очередь, усиливает эти сигналы и отображает их на мониторе в виде кривых (волн). Каждый вид волн является отображением функционирования определенного отдела головного мозга.
Зачем делать ЭЭГ
Электроэнцефалография дает специалисту возможность:
- обнаружить и оценить характер нарушения функционирования головного мозга;
- определить, в какой области мозга расположен патологический очаг;
- обнаружить эпилептическую активность в том или ином отделе мозга;
- оценить функционирование мозга в период между приступами судорог;
- выяснить причины обмороков и панических атак;
- провести дифференциальную диагностику между органической патологией мозга и функциональными его нарушениями;
- оценить эффективность терапии путем сравнивания ЭЭГ до лечения и после;
- оценить динамику процесса реабилитации после того или иного заболевания;
- у детей оценить правильное созревание биоэлектрической активности в различные возрастные периоды.
ЭЭГ назначают при:
- расстройствах засыпания и сна;
- приступах судорог;
- черепно-мозговых травмах;
- нейро-циркуляторной дистонии;
- частых головных болях и головокружениях;
- заболеваниях оболочек головного мозга (менингитах, энцефалитах, арахноидитах);
- острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения;
- опухолях мозга;
- восстановлении после нейрохирургических операций;
- панических атаках;
- постоянном чувстве усталости;
- диэнцефальных кризах;
- аутизме;
- задержке развития речи;
- задержке психического развития;
- заикании;
- тиках у детей;
- синдроме Дауна;
- ДЦП;
- подозрении на смерть мозга;
Как таковых противопоказаний к проведению электроэнцефалографии не существует. Ограничивает проведение диагностики наличие в области предполагаемой установки электродов дефектов кожи (открытых ран); травматических повреждений; недавно наложенных, незаживших послеоперационных швов; высыпаний; инфекционных процессов. С осторожностью следует проводить исследование у лиц с психическими заболеваниями, поскольку они не всегда могут правильно выполнить указания врача.
Подготовка к ЭЭГ
Чтобы исследование было как можно более информативным, пациенту перед ЭЭГ следует соблюдать несколько несложных рекомендаций:
- прежде всего, необходимо сообщить лечащему врачу о препаратах, которые он принимает. Некоторые лекарственные средства могут повлиять на мозговую активность, тем самым исказив результаты, поэтому врач, вероятно, предложит пациенту за 3-4 дня до исследования прекратить их прием.
- накануне исследования и в день его постараться не употреблять в пищу продукты, в состав которых входит кофеин (чай , кофе, шоколад, энергетические напитки и пр.). Они окажут на нервную систему пациента возбуждающее действие, что исказит результат ЭЭГ.
- перед процедурой вымыть голову, очистив волосы от остатков пенки, лака для укладки и других косметических средств для улучшения контакта электродов с кожей головы.
- за несколько часов до исследования полноценно поесть, так как отсутствие приема пищи может привести к гипогликемии (снижению уровня сахара в крови), что также отразится на ЭЭГ.
- в процессе диагностики нельзя нервничать, следует находиться в спокойном состоянии, насколько это возможно.
- если пациенту назначена ЭЭГ сна, ночь накануне исследования должна быть для него бессонной.
Наибольшую сложность представляет проведение электроэнцефалографии пациентам детского (особенно раннего и дошкольного) возраста. Малыш нередко пугается “шапочки”, которую пытается надеть на его голову человек в белом халате. Кроме того, весьма непросто убедить ребенка сидеть спокойно, не шевелясь, с закрытыми глазами. Если малышу все-таки предстоит ЭЭГ, врач должен объяснить его родителям, на какие моменты обратить внимание при подготовке сына или дочери к исследованию.
- необходимо убедить ребенка,что его ожидает абсолютно безопасная и безболезненная процедура;
- в игровой форме потренироваться надевать шапочку для плавания (можно преподнести это, как игру, например, в водолазов);
- на личном примере показать ребенку, как глубоко дышать, дать ему самому это сделать, договориться с ним повторить то же самое в кабинете врача;
- не забыть взять с собой любимые игрушку и книжку, а также какие-то вкусности - еду и питье, на случай если перед ЭЭГ придется подождать, ребенка можно будет отвлечь, чтобы он не думал о предстоящем исследовании и не боялся его.
Методика проведения исследования
Исследование проводят в специально оборудованном кабинете. В кабинете присутствуют только пациент и врач. При проведении ЭЭГ ребенку с ним должен находиться один из его родителей.
Пациент удобно устраивается в кресле или ложится на кушетку. На голову ему надевают специальную “шапочку”: электроды, соединенные друг с другом сетью проводков. Начинают исследование. Пациенту предлагают закрыть глаза и сидеть/лежать спокойно. Исследование проводится непродолжительное время, поэтому взрослому человеку, как правило, несложно выполнить это условие.
Когда ЭЭГ покоя записана, пациенту проводят так называемые нагрузочные пробы, чтобы оценить реакцию мозга на стрессовые для него ситуации:
- проба с открыванием и закрыванием глаз;
- фотостимуляция: пробу проводят с использованием коротких вспышек света различной частоты;
- гипервентиляционная проба: специалист просит обследуемого часто и глубоко дышать в течение 2-3 минут.
Таким образом, электроэнцефалография - это безболезненный и высоко информативный метод диагностики заболеваний центральной нервной системы. Он показан при множестве неврологических состояний и, выбирая между тем, стоит или нет его делать, правильнее остановить свой выбор в пользу первого: если патология отсутствует, вы лишний раз убедитесь и успокоитесь, а в случае обнаружения тех или иных изменений на ЭЭГ верный диагноз будет быстрее выставлен, и вы начнете получать правильное лечение.